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अपने पैरों को नज़रअंदाज़ न करें - उन पर बहुत कुछ सवार है
एक मधुमेह निदान संभावित स्वास्थ्य जटिलताओं की एक लंबी सूची के साथ आता है, जिसमें विच्छेदन का एक उच्च जोखिम भी शामिल है। यह एक बकवास है और इसके बारे में सोचने में मज़ा नहीं आता है। लेकिन हाई ब्लड शुगर (उर्फ ब्लड ग्लूकोज) का शरीर के अंगों के खोने से क्या लेना-देना है, वैसे भी?
यह छोटे से शुरू होता है - सूक्ष्म, वास्तव में। उच्च रक्त ग्लूकोज धीरे-धीरे सबसे छोटी रक्त वाहिकाओं और नसों को नुकसान पहुंचाता है, जिससे मेहनती पैर चोट, धीमी गति से उपचार और संक्रमण की चपेट में आ जाते हैं।
लेकिन चलो, क्या मुझे वास्तव में एक पैर खोने के बारे में चिंता करने की ज़रूरत है? यह कितना आम है?
यदि आपको मधुमेह है, तो अपने पैरों को स्वस्थ रखने को प्राथमिकता देना महत्वपूर्ण है।
संयुक्त राज्य में 30 मिलियन से अधिक लोग मधुमेह के साथ जी रहे हैं। 2014 में, मधुमेह वाले 7.2 मिलियन वयस्कों को अस्पताल में भर्ती कराया गया था, और उनमें से, १०८,००० निचले छोर के विच्छेदन से गुजरना पड़ा।
तुलना के लिए, मधुमेह वाले 1.5 मिलियन अमेरिकी वयस्कों को प्रमुख हृदय रोगों के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया था; इस्केमिक हृदय रोग के लिए 400,000; और स्ट्रोक के लिए 251,000।
विच्छेदन मधुमेह वाले अपेक्षाकृत कम लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन किसी व्यक्ति पर इसका प्रभाव बहुत बड़ा होता है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, मधुमेह वाले लोग हैं 10 बार मधुमेह के बिना उन लोगों की तुलना में निचले छोर के विच्छेदन का अनुभव करने की अधिक संभावना है। इसलिए यह समझने लायक विषय है।
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रक्त शर्करा का इससे क्या लेना-देना है?
उच्च रक्त शर्करा और ट्राइग्लिसराइड्स (जो मधुमेह से भी जुड़े होते हैं) समय के साथ तंत्रिका क्षति, या न्यूरोपैथी का कारण बनते हैं।
डायबिटिक न्यूरोपैथी झुनझुनी या दर्द महसूस कर सकती है, और यह सुन्नता पैदा कर सकती है। दर्द की अनुभूति के बिना आपको पैर की चोट के प्रति सचेत करने के लिए, आपके ऊतक और भी अधिक क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।
कल्पना कीजिए: आपको नए जूते मिलते हैं, और वे बहुत अच्छा महसूस करते हैं! लेकिन पूरे दिन उन्हें पहनने के बाद, आप महसूस करते हैं कि आपके पास एक छाला है जिसे आप न्यूरोपैथी के कारण महसूस नहीं कर सकते थे।
आप इधर-उधर घूमते रहते हैं और छाला खराब हो जाता है, लेकिन आप ध्यान नहीं देते क्योंकि आपको कोई असुविधा महसूस नहीं होती है।
मधुमेह से खराब रक्त परिसंचरण आपके शरीर की चंगा करने की क्षमता के साथ पेंच करके समस्या को और बढ़ा देता है। मिश्रण में संक्रमण जोड़ें और यह ट्रिपल बुरी खबर है।
CDC के अनुसार, 60 और 70 प्रतिशत के बीच मधुमेह वाले लोगों में न्यूरोपैथी है। यह कहीं भी हो सकता है, लेकिन यह पैरों और पैरों में सबसे आम है।
पैरों पर एक प्रभावशाली कार्यभार होता है, इसलिए इसमें कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि यदि आप सतर्क नहीं हैं तो आपके पैरों की त्वचा और मांस बहुत नुकसान पहुंचा सकते हैं। एक बार पैर की चोट इतनी गंभीर हो जाती है कि वह ठीक नहीं होती या संक्रमित हो जाती है, तो विच्छेदन ही एकमात्र उपचार हो सकता है।
आगे पैर में परेशानी के इन संकेतों से रहें सावधान
यदि आपको मधुमेह है और पैर से संबंधित परेशान करने वाले इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें:
- गतिविधि के दौरान आपके पैरों या नितंबों में दर्द या ऐंठन
- आपके पैरों में झुनझुनी, जलन या दर्द
- सनसनी या गर्मी और ठंड का पता लगाने की क्षमता का नुकसान
- पैर के आकार, रंग या तापमान में परिवर्तन change
- आपके पैर की उंगलियों, पैरों और निचले पैरों पर बालों का झड़ना
- सूखे, फटे पैर
- मोटा, पीला toenails
- आपके पैर की उंगलियों के बीच फंगल संक्रमण (जैसे एथलीट फुट)
- आपके पैर में किसी भी प्रकार का घाव, जैसे छाला, कट, अल्सर, संक्रमित मकई, अंतर्वर्धित नाखून, या तल का मस्सा
- बदबू
अगर आपको विच्छेदन की आवश्यकता है तो क्या उम्मीद करें
पैर में गंभीर घाव होने की स्थिति में, आपका डॉक्टर पहले क्षतिग्रस्त ऊतक को हटाने के लिए उपाय करेगा और चोट को ठीक करने के लिए प्रोत्साहित करेगा। गंभीर ऊतक हानि और संक्रमण के इलाज के लिए विच्छेदन वास्तव में अंतिम उपाय है।
आमतौर पर, विच्छेदन के लिए अस्पताल में कुछ दिनों की आवश्यकता होती है, इसके बाद घाव को ठीक होने में 4 से 6 सप्ताह लगते हैं। आपकी चिकित्सा टीम में एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक भौतिक चिकित्सक, एक व्यावसायिक चिकित्सक, एक मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता और एक सामाजिक कार्यकर्ता शामिल होंगे।
साथ में, ये पेशेवर आपको शारीरिक रूप से ठीक करने में मदद करेंगे, एक परिवर्तित शरीर में अपनी नियमित गतिविधियों को करने के लिए अनुकूलित करेंगे, विच्छेदन के भावनात्मक टोल का सामना करेंगे, और आपकी सहायता के लिए सेवाएं ढूंढेंगे।
दुर्भाग्य से, मधुमेह वाले लोग जो निचले छोर के विच्छेदन से गुजरते हैं, वे हैं दो से तीन गुना अधिक मरने की संभावना मधुमेह वाले अन्य लोगों की तुलना में किसी भी समय। इस गंभीर परिणाम को आंशिक रूप से विच्छेदन की अंतिम उपाय प्रकृति द्वारा समझाया जा सकता है।
गंभीर संक्रमण और घाव जो ठीक नहीं होते हैं, वे अक्सर मधुमेह की प्रगति के अंत में होते हैं - मधुमेह प्रबंधन और पैरों की देखभाल को जल्द से जल्द प्राथमिकता देने का और भी कारण।
क्या उम्मीद करें... सर्जरी से पहले
- आपका सर्जन प्री-ऑप मूल्यांकन करेगा।
- आपके पास होगा परीक्षण यह पुष्टि करने के लिए कि आपका रक्त प्रवाह उपचार के लिए पर्याप्त है।
- यदि आपका परिसंचरण उपचार के लिए पर्याप्त नहीं लगता है, तो आपको एक संवहनी विशेषज्ञ से परामर्श लेना होगा।
... आपके अस्पताल में रहने के दौरान
- सर्जन क्षतिग्रस्त ऊतक को हटा देंगे, जितना संभव हो उतना स्वस्थ ऊतक को संरक्षित करेंगे।
- सर्जरी के बाद आपकी गतिशीलता में सुधार के लिए वे आपके एच्लीस टेंडन को भी लंबा कर सकते हैं।
- निगरानी के लिए आप कुछ दिन अस्पताल में रहेंगे।
... घर पर ठीक होने के दौरान
- प्रक्रिया के आधार पर सर्जिकल शू, स्प्लिंट या कास्ट पहनें।
- अच्छे रक्त शर्करा नियंत्रण का प्रयास करें और उपचार को बढ़ावा देने के लिए उच्च प्रोटीन आहार लें।
- शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सा करें।
- 4 से 6 सप्ताह तक ठीक होने के बाद, ढाले हुए धूप में सुखाना और भराव के साथ एक कस्टम जूते का उपयोग करें।
मधुमेह आपके पैरों के साथ और भी कई तरीके बिगाड़ सकता है
- सूखापन और दरार। क्षतिग्रस्त नसें तेल उत्पादन को रोकती हैं, इसलिए अपने पैरों पर रोजाना क्रीम या पेट्रोलियम जेली की एक पतली परत लगाएं।
- सुपर-कैलस-नाजुक। कॉलस पर धीरे से झांवां का प्रयोग करें और अधिक गहन उपचार के लिए डॉक्टर से मिलें।
- अल्सर। इनकी जांच हमेशा डॉक्टर से कराएं। गंभीरता से।
- झिझक। अपने पैरों को हीटर, हीटिंग पैड या गर्म पानी से गर्म करने का लालच न करें - आप न्यूरोपैथी के कारण इसे महसूस किए बिना जल सकते हैं। इसके बजाय गर्म मोजे पर परत लगाएं।
अपना निजी पेडी-स्पा शुरू करें
अपने टोटियों को यथासंभव लंबे समय तक शीर्ष आकार में रखने के लिए इन युक्तियों का पालन करें:
- चोटों या त्वचा में बदलाव के लिए हर दिन अपने पैरों की जांच करें। यदि आप अपना पूरा पैर नहीं देख सकते हैं, तो दर्पण का उपयोग करें या किसी मित्र से सहायता मांगें।
- अपने पैरों को रोजाना गर्म पानी से धोएं। उन्हें अच्छी तरह सुखाएं लेकिन धीरे से!
- कॉलस पर झांवां का प्रयोग करें।
- क्षेत्र को सूखा रखने में मदद करने के लिए अपने पैर की उंगलियों के बीच पाउडर या कॉर्नस्टार्च लगाएं।
- अपने पैरों के ऊपर और नीचे को मॉइस्चराइज़ करें लेकिन अपने पैर की उंगलियों के बीच नहीं।
- अपने पैर के नाखूनों को सीधा काटें और नुकीले किनारों को फाइल करें।
- हमेशा जूते और साफ, सूखे मोजे पहनें।
रोकथाम का एक औंस बहुत सारे दर्द से बचा सकता है
- ऊपर सूचीबद्ध पैरों की देखभाल के चरणों का पालन करें और अपने पैरों के साथ हमेशा कोमल रहें।
- धूम्रपान न करें - यह आपकी रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है और उपचार को बाधित करता है।
- सही जूते पहनें: सहायक, आरामदायक और अच्छी तरह से फिट होने वाले।
- हर मेडिकल अप्वाइंटमेंट पर या साल में कम से कम एक बार अपने पैरों की जांच करवाएं।
- यदि आपके पैर में चोट है, तो ठंडा करें और इसे ठीक होने दें।
- अपनी अनुशंसित भोजन योजना का पालन करके और निर्देशानुसार दवाएं लेकर अच्छे ग्लूकोज नियंत्रण का लक्ष्य रखें, ताकि आपका शरीर संक्रमण से ठीक हो सके और लड़ सके।
- परिसंचरण में सुधार के लिए चलते रहें।
