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आपने किसी ऐसे व्यक्ति का वर्णन किया होगा जो मूडी था 'द्विध्रुवीय' के रूप में वास्तव में इसका अर्थ नहीं है। लेकिन इस शब्द का इतना हल्का उपयोग न करना ही सबसे अच्छा है, क्योंकि दोध्रुवी विकार इसमें समय-समय पर सिर्फ दिवा होने के अलावा भी बहुत कुछ शामिल है।
यह मानसिक स्वास्थ्य स्थिति (जिसे पहले उन्मत्त-अवसादग्रस्तता बीमारी या उन्मत्त अवसाद कहा जाता था) को मनोदशा, ऊर्जा, गतिविधि के स्तर, एकाग्रता और दैनिक गतिविधियों में संलग्न होने की क्षमता में असामान्य बदलाव द्वारा परिभाषित किया गया है। इसका प्रभाव पड़ता है अमेरिकी वयस्कों का 2.8 प्रतिशत .
द्विध्रुवी विकार के दो सामान्य प्रकार हैं:
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- द्विध्रुवी I विकार: यह तब होता है जब कोई व्यक्ति 7 दिनों या उससे अधिक समय तक उन्मत्त एपिसोड का अनुभव करता है या एक गंभीर उन्मत्त एपिसोड होता है जो अस्पताल में भर्ती होता है। उनके पास 2 सप्ताह या उससे अधिक समय तक चलने वाला एक अवसादग्रस्तता प्रकरण भी हो सकता है, लेकिन निदान के लिए एक अवसादग्रस्तता प्रकरण की आवश्यकता नहीं होती है।
- द्विध्रुवी II विकार: यह कम गंभीर उन्मत्त और अवसादग्रस्तता प्रकरणों को संदर्भित करता है। कम गंभीर उन्मत्त एपिसोड से पहले या बाद में एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण हो सकता है।
द्विध्रुवी विकार के कम सामान्य रूपों में शामिल हैं:
- साइक्लोथाइमिक विकार (साइक्लोथाइमिया): इस रूप में हाइपोमेनिया और अवसाद के मध्यम लक्षण शामिल हैं जो पिछले 2 साल या उससे अधिक समय तक चलते हैं।
- अन्य: यह श्रेणी उन लोगों पर लागू हो सकती है जिनके लक्षण उपरोक्त श्रेणियों में नहीं आते हैं। उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति को नशीली दवाओं या शराब के उपयोग या किसी अन्य चिकित्सा स्थिति से संबंधित उन्मत्त या अवसादग्रस्तता लक्षणों का अनुभव हो सकता है।
तो क्या फर्क है?
दोनों प्रकार के द्विध्रुवी विकार को अत्यधिक मूड के एपिसोड की विशेषता हो सकती है - उच्च को उन्मत्त एपिसोड के रूप में जाना जाता है और निम्न को अवसादग्रस्तता एपिसोड के रूप में जाना जाता है।
द्विध्रुवी I और द्विध्रुवी II के बीच मुख्य अंतर प्रत्येक प्रकार के कारण होने वाले उन्मत्त एपिसोड की गंभीरता है और यह तथ्य कि द्विध्रुवी I के निदान के लिए एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण की आवश्यकता नहीं होती है।
द्विध्रुवीय व्यक्ति मुझे एक पूर्ण उन्मत्त प्रकरण का अनुभव होगा - अपनी नौकरी छोड़ने या अपने जीवन की बचत को जुआ खेलने के बारे में सोचें।
द्विध्रुवी II वाले किसी व्यक्ति को कम गंभीर उन्मत्त प्रकरण (उर्फ हाइपोमेनिया) का अनुभव होगा। इसका मतलब यह हो सकता है कि इतनी तेजी से बात करना कि आप जो कह रहे हैं उस पर नज़र नहीं रख सकते।
द्विध्रुवी विकार के निदान के लिए एक उन्मत्त प्रकरण लगातार 4 दिनों तक चलना चाहिए।
आपको कैसे पता चलेगा कि किसी को बाइपोलर I डिसऑर्डर है?
द्विध्रुवी I विकार का निदान करने के लिए, आपके पास लक्षणों के साथ कम से कम एक प्रमुख उन्मत्त प्रकरण होना चाहिए ताकि यह स्पष्ट हो कि कुछ गलत है।
एक उन्मत्त प्रकरण निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:
- ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
- बेचैनी
- अत्यधिक ऊर्जावान महसूस करना
- नींद न आना
- जोखिम भरा व्यवहार
- उत्साह महसूस कर रहा हूँ
द्विध्रुवी II विकार के बारे में क्या?
द्विध्रुवी II में एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण शामिल होता है जो कम से कम 2 सप्ताह तक रहता है, इसके बाद कम से कम एक हाइपोमेनिक प्रकरण होता है। हाइपोमेनिक एपिसोड में आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण हाइपोमेनिक प्रकरण से पहले या उसके बाद हो सकता है।
चूंकि एक अवसादग्रस्तता प्रकरण के दौरान एक व्यक्ति की मदद लेने की अधिक संभावना होती है, द्विध्रुवी II को अवसाद के रूप में गलत माना जा सकता है। यदि व्यक्ति उन्माद के लक्षण नहीं दिखा रहा है, तो यह एक स्पष्ट निदान नहीं है।
परिवार और दोस्त आमतौर पर किसी प्रियजन में अवसाद से हाइपोमेनिया में बदलाव को नोटिस करते हैं।
द्विध्रुवी विकार के लक्षणों को खोलना
द्विध्रुवी I और II के बीच मुख्य अंतर उन्माद, हाइपोमेनिया और अवसाद की उपस्थिति में हैं। यहाँ लक्षणों पर विवरण दिया गया है:
उन्माद
एक उन्मत्त एपिसोड में केवल उछल-कूद, विचलित या अजेय महसूस करने से अधिक शामिल है। यह आपके दैनिक जीवन को प्रभावित करता है और ब्रेक को पंप करने में आपकी मदद करने के लिए नैदानिक ध्यान की आवश्यकता होती है।
एक उन्मत्त प्रकरण के दौरान, आप तर्कहीन और जोखिम भरे निर्णय ले सकते हैं, जैसे अत्यधिक पैसा खर्च करना, ऐसी स्थितियों में यौन संबंध बनाना, जो आप आमतौर पर नहीं करते हैं, द्वि घातुमान खाना या द्वि घातुमान पीना।
आप असामान्य रूप से शक्तिशाली महसूस कर सकते हैं और अकल्पनीय प्रयास कर सकते हैं। आप बिना सोए या खाए भी दिन बिता सकते हैं। हो सकता है कि आपके विचारों की ट्रेन हर जगह हो, और आप कम समझ में आते हुए हल्की गति से बात कर सकते हैं।
हाइपोमेनिया
हाइपोमेनिया उन्माद का एक हल्का रूप है। यह दैनिक जीवन के लिए विघटनकारी है लेकिन उसी हद तक पूर्ण उन्माद नहीं है।
फिर भी, एक हाइपोमेनिक एपिसोड आपकी विशिष्ट मनःस्थिति से बिल्कुल अलग है। परिवार और दोस्तों को शायद नोटिस होगा कि कुछ बंद है।
डिप्रेशन
द्विध्रुवी अवसाद नैदानिक अवसाद की तरह ही प्रस्तुत होता है: उदासी और निराशा की विस्तारित अवधि। आप उन गतिविधियों से आनंद महसूस करना बंद कर सकते हैं जिनका आपने एक बार आनंद लिया था।
अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- सोने में परेशानी होना, बहुत जल्दी उठना या बहुत ज्यादा सोना sleeping
- सामान्य से अधिक या कम खाना, जिससे वजन में उतार-चढ़ाव हो सकता है
- ध्यान केंद्रित करने या निर्णय लेने में परेशानी
- बहुत धीमी गति से बात करना या ऐसा महसूस करना कि आपके पास कहने के लिए कुछ नहीं है
- अत्यधिक थकान या चिड़चिड़ापन
द्विध्रुवी विकार के निदान के लिए एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण 2 सप्ताह तक चलना चाहिए।
द्विध्रुवी विकार का क्या कारण बनता है?
यद्यपि हम कारणों को नहीं जानते हैं, मस्तिष्क में परिवर्तन या मस्तिष्क के कुछ रसायनों में असंतुलन उनमें से एक हो सकता है। वैज्ञानिकों का मानना है कि कई कारक योगदान दे सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- आनुवंशिकी: यदि आपके परिवार में यह चलता है तो आपके द्विध्रुवी विकार के विकास की संभावना बढ़ जाती है। लेकिन यह एक दिया नहीं है। यहां तक कि अगर आपके माता-पिता या भाई-बहनों की स्थिति है, तो भी आप इसे विकसित नहीं कर सकते हैं।
- तनाव: एक विशेष रूप से तनावपूर्ण जीवन घटना, जैसे किसी प्रियजन की मृत्यु, तलाक, या वित्तीय संघर्ष, एक उन्मत्त या अवसादग्रस्तता प्रकरण को ट्रिगर कर सकता है।
- मस्तिष्क की संरचना या कार्य: हालांकि मस्तिष्क स्कैन के आधार पर द्विध्रुवी विकार का निदान नहीं किया जा सकता है, शोधकर्ताओं ने स्थिति वाले लोगों में औसत आकार और / या कुछ मस्तिष्क संरचनाओं के सक्रियण में सूक्ष्म अंतर पाया है।
निदान
एक मनोचिकित्सक या अन्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर आपके चिकित्सा इतिहास और लक्षणों की समीक्षा करके द्विध्रुवी विकार का निदान कर सकते हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता बाइपोलर डिसऑर्डर जैसी अन्य स्थितियों का पता लगाने के लिए ब्लड टेस्ट या बॉडी स्कैन कर सकता है।
किसी की परवाह करना कैसे बंद करें
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, आपको द्विध्रुवी I के निदान के लिए उन्माद के कम से कम एक प्रकरण या द्विध्रुवी II के निदान के लिए हाइपोमेनिया के एक प्रकरण का अनुभव करना चाहिए।
मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर इसका उपयोग करते हैं मानसिक विकारों की नैदानिक और सांख्यिकी नियम - पुस्तिका (DSM-5) द्विध्रुवी विकार के प्रकार को निर्धारित करने के लिए आपको हो सकता है।
उपचार
द्विध्रुवी विकार के उपचार में आमतौर पर मनोचिकित्सा और दवाओं का संयोजन शामिल होता है।
दवाएं
मूड स्टेबलाइजर्स
ये अक्सर हालत के लिए उपचार की पहली पंक्ति होती है।
लिथियम एक व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला मूड स्टेबलाइजर है जो कुछ संभावित दुष्प्रभावों के साथ आता है, जिसमें जोड़ों का दर्द, कम थायराइड समारोह और अपच शामिल हैं। किडनी के स्वस्थ कार्य को सुनिश्चित करने के लिए अक्सर नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।
मनोविकार नाशक
उन्मत्त एपिसोड को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए मूड स्टेबलाइजर्स का उपयोग अक्सर एक एंटीसाइकोटिक दवा के संयोजन में किया जाता है।
द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ सामान्य एंटीसाइकोटिक दवाओं में शामिल हैं:
- एसेनापाइन (सैफ्रिस)
- लुरासिडोन (लतुडा)
- क्वेटियापाइन (सेरोक्वेल)
- एरीपिप्राजोल (एबिलिफाई)
- कैरिप्राज़िन (व्रायलर)
- ज़िप्रासिडोन (जियोडॉन)
- ओलंज़ापाइन (ज़िप्रेक्सा)
इनमें से आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- शुष्क मुंह
- धुंधली दृष्टि
- भार बढ़ना
- मांसपेशियों की ऐंठन
- तंद्रा
एंटीडिप्रेसन्ट
ये अवसादग्रस्तता प्रकरणों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं। कुछ लोगों के लिए, एंटीडिप्रेसेंट उन्मत्त एपिसोड को ट्रिगर कर सकते हैं, इसलिए एक डॉक्टर मूड को स्थिर करते हुए अवसाद को कम करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट और एंटीसाइकोटिक्स के संयोजन का सुझाव दे सकता है।
एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस
ये कभी-कभी उन लोगों के लिए निर्धारित होते हैं जिन्हें चिंता या नींद की समस्या है। वे संभावित निर्भरता का जोखिम उठाते हैं।
मनोचिकित्सा
दवा के साथ, मनोचिकित्सा द्विध्रुवी विकार के लिए एक स्वर्ण मानक उपचार है।
संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) मनोचिकित्सा का सबसे आम रूप है। एक चिकित्सक आपको आमने-सामने या समूह सत्रों के माध्यम से अपने विचारों, व्यवहारों और धारणाओं को प्रबंधित करने में मदद करता है।
थेरेपी में, आप यह समझने के लिए काम करते हैं कि मूड में आपके बदलाव को क्या ट्रिगर करता है और नकारात्मक व्यवहार को कैसे बदला जाए।
पाठ पर सेक्सी साहस
जीवन शैली में परिवर्तन
दवा और चिकित्सा के साथ, आप एक डायरी में लिखने की कोशिश कर सकते हैं। अपने मूड, ऊर्जा के स्तर, नींद के पैटर्न, आहार और महत्वपूर्ण घटनाओं पर ध्यान देने से आपको और आपके चिकित्सक को आपकी प्रगति को ट्रैक करने या आवश्यक उपचार परिवर्तनों की पहचान करने में मदद मिल सकती है।
आपका चिकित्सक जीवनशैली में बदलाव का सुझाव भी दे सकता है:
- नशीली दवाओं और शराब का उपयोग
- व्यायाम
- आहार
- तनाव में कमी
- सोने का कार्यक्रम
अपने दोस्तों की थोड़ी मदद से आगे बढ़ें
अपने उपचार योजना में अपने मित्रों और परिवार को शामिल करें। जितना अधिक वे जानते हैं, उतने ही अधिक सहायक हो सकते हैं। आप अकेले नहीं हैं, और वे नहीं चाहेंगे कि आप अपने दम पर इस स्थिति का सामना करें।
द डिप्रेशन और बाइपोलर सपोर्ट एलायंस जैसे राष्ट्रीय संगठन और मानसिक बीमारी पर राष्ट्रीय गठबंधन (NAMI) द्विध्रुवी विकार पर बहुत सारी जानकारी प्रदान करता है, जिसमें उपचार के विकल्प, सहकर्मी सहायता, सहायता समूह, देखभाल करने वालों और प्रियजनों के लिए सामग्री, और स्थिति वाले लोगों की व्यक्तिगत कहानियां शामिल हैं।
दृष्टिकोण क्या है?
द्विध्रुवी विकार का निदान होने पर पहली बार में कठिन या तनावपूर्ण लग सकता है, लेकिन सही उपचार और समर्थन के साथ, आप इस स्थिति का प्रबंधन कर सकते हैं। उपचार विकल्पों और सहायता समूहों के बारे में अधिक जानने के लिए अपने चिकित्सक या स्थानीय अस्पताल को कॉल करें।
जमीनी स्तर
यद्यपि 'द्विध्रुवीय' शब्द का प्रयोग आमतौर पर एक दिवा-लाइसेंस पंचलाइन के रूप में किया जाता है, यह वास्तव में एक गंभीर स्थिति को संदर्भित करता है जिसके साथ बहुत से लोग रहते हैं। यदि आपको द्विध्रुवी विकार है, तो सहायता उपलब्ध है, और आपको इससे अकेले निपटने की आवश्यकता नहीं है।
जैसा कि चिकित्सा समुदाय मानसिक स्वास्थ्य के बारे में अधिक सीखता है, अधिक उपचार उपलब्ध हो जाते हैं और दृष्टिकोण में सुधार होता है। एक उपचार दल और अपने प्रियजनों के साथ खुला संचार करना एक आशाजनक पहला कदम है। आपको यह मिल गया है।