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1980 के दशक में, शोधकर्ता मैक हैडली यूवी विकिरण के कैंसर पैदा करने वाले प्रभावों को चकमा देने के इरादे से कम से कम सूरज के संपर्क में त्वचा के तन की मदद करने के लिए प्रस्तावित पेप्टाइड्स का अध्ययन कर रहे थे। एरिज़ोना विश्वविद्यालय के प्रोफेसर ने प्रायोगिक यौगिकों को अपने आप में इंजेक्ट करके परीक्षण किया था, जो कि नहीं हैबिल्कुल सहीएक मानक वैज्ञानिक प्रोटोकॉल, लेकिन परिणामों के साथ बहस करना मुश्किल है। हैडली के अपरंपरागत प्रयोगों ने अनुसंधान की एक पंक्ति को जन्म दिया है जिसने अब एक दवा प्राप्त की है - एक जिसका मतलब रंग को काला नहीं करना है, बल्कि महिला यौन रोग का इलाज करना है।
नई दवा, जिसे ब्रेमेलानोटाइड कहा जाता है, मेलानोटन II का व्युत्पन्न है, जो हैडली के टैनिंग पेप्टाइड्स में से एक है। लेकिन ब्रोंजिंग हेडली ने जिस दिन मेलानोटन II का इंजेक्शन लगाया था, वह दवा की तुलना में फीका पड़ गया होगा। तत्काल प्रभाव : आठ घंटे का इरेक्शन जो कोल्ड पैक लगाने तक को झेलता है। यह पूरी तरह से अप्रत्याशित था क्योंकि मेलानोटन II (नींद को नियंत्रित करने वाले हार्मोन मेलाटोनिन के साथ भ्रमित नहीं होना) एक पेप्टाइड है जो शरीर में मेलेनोकोर्टिन रिसेप्टर्स को लक्षित करता है, जो अभी तक मानव यौन क्रिया में शामिल होने के लिए जाने जाते थे।
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7 कारण सेक्स आपके लिए बहुत अच्छा है (जिसका आपके रिश्ते से कोई लेना-देना नहीं है)तीन दशक बाद, खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) अब ब्रेमेलानोटाइड के चरण 3 के परिणामों की समीक्षा कर रहा है। क्लीनिकल परीक्षणों , किसी दवा से पहले किया गया अंतिम प्रकार का मानव परीक्षण अनुमोदन के लिए प्रस्तुत किया जाता है। डेवलपर्स ने हाल ही में एनडीए को एक नई दवा आवेदन प्रस्तुत किया है (जो एक बड़ा कदम है, क्योंकि यह संकेत देता है कि प्रायोजक कंपनी को लगता है कि दवा पूरी तरह से तैयार है)।
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एजेंसी के आशीर्वाद के साथ, ब्रेमेलानोटाइड-संभावित ब्रांड नाम “रेकिंडा”- केवल दो फार्मास्यूटिकल्स में से एक होगा जिसे महिला हाइपोएक्टिव यौन इच्छा विकार (एचएसडीडी) के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया है, जो सेक्स में असामान्य रूप से कम रुचि की स्थिति है। ब्रेमेलानोटाइड का उपयोग महिला यौन रुचि और उत्तेजना विकार (एफएसएआईडी) वाले लोगों के लिए भी किया जाएगा, एक नया शब्द जो एचएसडीडी को भी शामिल करेगा।
तो कौन & rsquo; इस नई गेट-इट-ऑन दवा के लिए उपयुक्त है?
HSDD को महिलाओं में सबसे आम यौन रोग माना जाता है, और यह सभी आयु समूहों को प्रभावित करता है। HSDD होना अलैंगिक होने या केवल कम सेक्स ड्राइव होने के समान नहीं है; HSDD का निदान केवल तभी किया जाता है जब कम यौन इच्छा संकट का कारण बनती है - मूल रूप से, HSDD वाले लोगचाहते हैंसेक्स चाहते हैं।
“मान लें कि आप अपने पसंदीदा रेस्तरां में जाते हैं, और आप कितनी भी भूख महसूस करना चाहते हैं, आप बस नहीं कर सकते हैं, & rdquo; नैदानिक मनोवैज्ञानिक शेरिल किंग्सबर्ग, पीएचडी, महिलाओं के यौन स्वास्थ्य के क्षेत्र में एक शोधकर्ता, जिन्होंने ब्रेमेलानोटाइड & rsquo; नैदानिक परीक्षणों पर काम किया है, कहते हैं। “आपको बस कोई भूख नहीं है, और यह आपके लिए एक नुकसान है क्योंकि आप उस भोजन का आनंद लेना चाहते थे।& rdquo; इसी तरह, एचएसडीडी के साथ, एक व्यक्ति यौन इच्छा और कल्पनाएं रखना चाहता है, लेकिन ऐसा नहीं कर सकता- और यह बहुत परेशान करने वाला हो सकता है।
“मैं जो देख रहा हूं वह यह है कि कई महिलाएं व्यथित महसूस करती हैं। वे चाहते हैं कि उनकी कामेच्छा वही हो जो वह थी। कम कामेच्छा के साथ वे कम स्वस्थ महसूस करते हैं, & rdquo; स्टेसी टेस्लर लिंडौ, एमडी, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ कहते हैं, जिसका क्लिनिक कैंसर से पीड़ित महिलाओं की मदद करने पर केंद्रित है और कुछ अन्य स्थितियां उपचार के बाद उनके यौन कार्य को ठीक करती हैं। वह कहती हैं कि अन्य महिलाएं मुख्य रूप से मदद लेने के लिए प्रेरित होती हैं क्योंकि वे अपने कम कामेच्छा को अपने रिश्तों में एक समस्या के रूप में देखती हैं। “वे अपने साथी से प्यार करते हैं, और वे चाहते हैं कि उनका साथी महसूस करे कि वे उन्हें वापस चाहते हैं, & rdquo; वह कहती है। और कई मामलों में, महिलाएं इन कारकों के संयोजन के लिए मदद लेती हैं।
लिंडौ के अनुसार, अक्सर एक अंतर्निहित समस्या होती है जिसे संबोधित किया जा सकता है, जैसे कि थकावट, अनुपचारित अवसाद, या सेक्स के दौरान दर्द। रिश्ते की समस्याएं भी कामेच्छा को नुकसान पहुंचा सकती हैं, जैसे कि एक साथी जो यौन कठिनाइयों का सामना कर रहा है, जैसे सीधा होने में असफलता। एक बार जब उन मुद्दों का समाधान हो जाता है, चाहे एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित करके या संबंध परामर्श प्रदान करके - या किसी दिए गए मामले में जो कुछ भी आवश्यक हो - सेक्स ड्राइव अक्सर बढ़ जाती है।
विकल्प रखना अच्छा है।
किंग्सबर्ग मनोचिकित्सा की प्रस्तावक हैं - वह इसे जीवन यापन के लिए करती हैं, आखिरकार। “लेकिन कभी-कभी मेरी सबसे अच्छी मनोचिकित्सा पर्याप्त नहीं होती है, और मैं उन रोगियों को पसंद करता हूं, यदि उन्हें उनकी आवश्यकता हो तो उनके पास विकल्प हो सकते हैं, & rdquo; वह कहती है। यही वह जगह है जहां ब्रेमेलानोटाइड या एचएसडीडी के लिए मौजूदा एफडीए-अनुमोदित दवा, फ्लिबांसरिन (ब्रांड नाम & ldquo; Addyi & rdquo;) जैसी दवाएं आती हैं। नए उपचार विकसित करना महत्वपूर्ण है क्योंकि फ्लिबैनसेरिन कुछ के लिए उपयोगी हो सकता है, नहीं दवा हर किसी की मदद करेगी, और ब्रेमेलानोटाइड फ्लिबांसरिन की तुलना में पूरी तरह से अलग तरीके से काम करता है।
माना जाता है कि एचएसडीडी के इलाज में ब्रेमेलानोटाइड की उपयोगिता डोपामिन सिग्नलिंग के लिए नीचे आती है। डोपामाइन एक मस्तिष्क रसायन है जिसे अक्सर “खुशी” या “इनाम” न्यूरोट्रांसमीटर, लेकिन ये सरलीकृत परिभाषाएँ डोपामाइन के वास्तव में काम करने के तरीके को अस्पष्ट करती हैं। मस्तिष्क में डोपामाइन संकेतन कैसे और कहाँ होता है, यह इसके प्रभावों को निर्धारित करता है। ए चूहा अध्ययन पाया गया कि ब्रेमेलानोटाइड हाइपोथैलेमस नामक मस्तिष्क क्षेत्र के एक विशेष भाग में कुछ मेलेनोकोर्टिन रिसेप्टर्स पर कार्य करता प्रतीत होता है, जो विशेष रूप से उस क्षेत्र में डोपामाइन सिग्नलिंग को बढ़ाता है। जो लोग दवा का जवाब देते हैं, उन्हें यौन इच्छा में वृद्धि के लिए ट्रिगर माना जाता है।
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एक सेक्स टॉय जिसे आप बिना किसी कारण के डरते हैंफ्लिबेंसेरिन न केवल एक अलग तंत्र के माध्यम से काम करता है, बल्कि इसका अलग तरह से उपयोग भी किया जाता है। फ्लिबेंसेरिन एक मौखिक दवा है जिसे हर दिन लंबी अवधि में लिया जाता है, जबकि ब्रेमेलानोटाइड एक ऑन-डिमांड दवा है जो एक स्वचालित, एपिपेन-जैसे इंजेक्टर का उपयोग करके 30-45 मिनट पहले एक व्यक्ति को यौन अनुभव होने की उम्मीद है। जबकि कुछ लगातार खुराक पसंद कर सकते हैं, दूसरों को केवल तभी दवा लेने का विचार पसंद आ सकता है जब उन्हें इसकी आवश्यकता हो।
और मौजूदा उपचार में कुछ गंभीर कमियां हैं।
इस नई दवा की संभावना के बारे में उत्साहित होने का एक और कारण यह है कि, कम से कम संयुक्त राज्य अमेरिका में, फ्लिबांसरिन थोड़ा फ्लॉप रहा है। यह अक्सर महंगा होता है, और डॉक्टरों और फार्मासिस्टों को इसे लिखने या वितरित करने से पहले प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। Flibanserin में एक ब्लैक बॉक्स चेतावनी भी होती है, FDA द्वारा दवाओं के लिए सबसे सख्त चेतावनी नोट, जिसमें कहा गया है कि रोगियों को दैनिक दवा लेते समय शराब नहीं पीनी चाहिए।
हालांकि कुछ शोधकर्ताओं ने इस विचार को चुनौती दी है कि दवा को इन प्रतिबंधों को लागू करना चाहिए, और अब यह कनाडा में उनके बिना बेचा जाता है, फ्लिबांसरिन की बाजार की सफलता की संभावना-और इस प्रकार उन लोगों के लिए निर्धारित होने की संभावना है जो इससे लाभान्वित हो सकते हैं- निस्संदेह क्षतिग्रस्त हो गया है।
कुछ डॉक्टर किसी भी मामले में फ्लिबेंसेरिन से रोमांचित नहीं होते हैं। लिंडौ का कहना है कि जब वह अपने रोगियों को फ्लिबांसरिन सहित उनके सभी उपचार विकल्पों के बारे में शिक्षित करती है, तो उसने कभी भी दवा निर्धारित नहीं की है, न ही किसी रोगी ने इसके लिए दबाव डाला है।
वह ब्रेमेलानोटाइड पर निर्णय रोक रही है, कह रही है कि जब तक उसे नहीं लगता कि यह अच्छा सबूत है कि यह सुरक्षित और प्रभावी है, तो वह इसे अपने अभ्यास में शामिल नहीं करेगी। “कई महिलाएं चाहती हैं कि इस समस्या के लिए कोई जादू की गोली हो, लेकिन ऐसा नहीं है’ लिंडौ कहते हैं, हालांकि वह कहती हैं कि एचएसडीडी के लिए सुरक्षित और प्रभावी साबित होने वाली किसी भी दवा के लिए एक बाजार होगा। और यह ध्यान देने योग्य है कि ब्रेमेलानोटाइड, इससे पहले फ्लिबेनसेरिन की तरह, अभी भी मस्तिष्क को लक्षित कर रहा है - यह जननांगों में रक्त के प्रवाह को नहीं बढ़ाता है।
यह अभी भी कहना जल्दबाजी होगी कि क्या ब्रेमेलानोटाइड एचएसडीडी के लिए एक शीर्ष विकल्प के रूप में चिकित्सा जैसे स्थापित उपचारों में शामिल होगा, लेकिन यह तथ्य कि इस दवा का पीछा किया जा रहा है, आशाजनक है। गैर-पुरुष कामुकता पर शोध पिछड़ गया है - और शायद नई दवाओं पर शोध से संकेत मिलता है कि & rsquo; अंततः बदल रहा है।
जब वह जगह मांगता है
1960 के दशक में गोली की शुरुआत को यौन क्रांति की शुरुआत के रूप में बिल किया गया था, लेकिन किंग्सबर्ग बताते हैं कि जबकि गोली की शुरूआत एक महत्वपूर्ण कदम था, क्योंकि इसने महिलाओं को अपने प्रजनन पर नियंत्रण रखने की अनुमति दी थी, लेकिन ऐसा नहीं था। कई अन्य कारकों को संबोधित करें जो महिलाओं की यौन जीवन को पूरा करने की क्षमता में योगदान करते हैं। आइए आशा करते हैं कि शोधकर्ता महिलाओं की यौन इच्छा में समय और धन का निवेश कर रहे हैं, इसका मतलब है कि हमें अगले उपचार विकल्प को खोजने के लिए प्रयोगात्मक पदार्थों को स्वयं इंजेक्ट करने के लिए किसी अन्य शोधकर्ता की प्रतीक्षा नहीं करनी पड़ेगी।
निकोल हेलोपेक एक कैनाइन जुनून के साथ एक स्वतंत्र विज्ञान लेखक हैं और एक पीएच.डी. आणविक और कोशिका जीव विज्ञान में। ट्विटर पर उसका अनुसरण करें @ हेलोपेक .
