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याद रखें जब आपकी सातवीं कक्षा की कक्षा में 'ADD' शब्द सभी गुस्से में था? फिर एक दिन आपने सीखा कि ADD अब कोई चीज़ नहीं थी और ADHD ने उसकी जगह ले ली थी (जैसे कि जब आपका चचेरा भाई बॉबी पिछले साल अचानक थैंक्सगिविंग के लिए घर आया था)जोर'रॉबर्ट') कहा जाएगा।
तो ADD का यह नया बिग-किड संस्करण कौन है?
तकनीकी रूप से, जोड़ें (ध्यान घाटे विकार) अब मौजूद नहीं है - एडीएचडी (ध्यान घाटे की सक्रियता विकार) अंततः आधिकारिक शब्द बन गया अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर में। लेकिन पुराना शब्द वैसे भी काफी देर तक अटका रहा।
तो, ADD और ADHD में क्या अंतर है?
एडीएचडी की विशेषता चल रही असावधानी और/या अति सक्रियता और आवेगशीलता है जो दैनिक कामकाज या सामान्य विकास में हस्तक्षेप करती है।
संक्षेप में, ADD और ADHD मूल रूप से समान हैं। केवल, वे नहीं हैं ... क्योंकि 'जोड़ें' एक पुराना शब्द है जिसका उपयोग किसी ऐसे व्यक्ति का वर्णन करने के लिए किया जाता था जो ध्यान केंद्रित करने के लिए संघर्ष करता था लेकिननहीं कियाअति सक्रियता है।
एडीएचडी एक अनुमान को प्रभावित करता है २.५ प्रतिशत वयस्कों की और 8.4 प्रतिशत संयुक्त राज्य अमेरिका में बच्चों की। के अनुसार अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन , यह बच्चों को प्रभावित करने वाली सबसे आम मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों में से एक है।
इसे अक्सर अनदेखा कर दिया जाता है - विशेष रूप से महिलाओं में - क्योंकि लोग मानते हैं कि लक्षण हार्मोन, बर्नआउट और थके हुए या तनावग्रस्त होने का परिणाम हैं।
शब्दावली में एक इतिहास का पाठ
मई 2013 में, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन ने DSM-5 प्रकाशित किया, जिसमें ADHD के साथ किसी के निदान के लिए अद्यतन मानदंड शामिल थे।
यह पहली बार (या दूसरी बार) नहीं था हालत का नाम बदल गया . 1968 से DSM-2 में, इसे उच्च स्तर की गतिविधि और गति पर जोर देने के साथ, बचपन की हाइपरकिनेटिक प्रतिक्रिया कहा जाता था।
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1980 में प्रकाशित DSM-3 में, ध्यान असावधानी, आवेग और अतिसक्रियता के लक्षणों पर स्थानांतरित हो गया, और इस स्थिति को या तो हाइपरएक्टिविटी के साथ अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर या हाइपरएक्टिविटी के बिना अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर कहा गया।
1994 में DSM-3-R ने 'अतिसक्रियता के बिना जोड़ें' निदान को समाप्त कर दिया और 'ADHD' शब्द की शुरुआत की।
और 1994 में, DSM-4 ने ADHD को तीन उपप्रकारों में वर्गीकृत किया: 'मुख्य रूप से असावधान,' 'मुख्य रूप से अतिसक्रिय-आवेगी,' और 'संयुक्त।' इसमें एडीएचडी भी शामिल है 'अन्यथा निर्दिष्ट नहीं।'
ADD से ADHD में अंतिम बदलाव 2013 में DSM-5 की रिलीज़ के साथ हुआ। इस बार क्या बदला?
सबसे पहले, एडीएचडी के निदान के मानदंड थोड़े बदल गए। एपीए ने स्पष्ट किया कि लक्षण कैसे और कब प्रकट हो सकते हैं, क्योंकि एडीएचडी वयस्कों और बच्चों में अलग-अलग दिखाई देता है (पुरुषों और महिलाओं में भी एडीएचडी के बीच अंतर होता है)।
दिन में वापस, एडीएचडी के निदान के लिए 'चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण' गंभीरता की आवश्यकता होती है, लेकिन अब डीएसएम स्वीकार करता है कि लक्षण वैध हैं यदि वे काम, स्कूल, या घर या सामाजिक सेटिंग्स में जीवन की 'गुणवत्ता को कम' करते हैं।
इसके अलावा, एडीएचडी को अब हल्के, मध्यम या गंभीर के रूप में निदान किया जा सकता है और यहां तक कि 'आंशिक छूट' में वर्गीकृत किया जा सकता है यदि लक्षण पर्याप्त रूप से कम हो जाते हैं।
एडीएचडी के तीन प्रकार
एडीएचडी को वर्गीकृत किया गया है तीन प्रकार : मुख्य रूप से असावधान, मुख्य रूप से अतिसक्रिय-आवेगी, और संयुक्त।
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यहाँ उन शर्तों का क्या अर्थ है:
असावधान
असावधान एडीएचडी आमतौर पर 'जोड़ें' कहने पर लोगों का मतलब होता है।
इस प्रकार के एडीएचडी वाले किसी व्यक्ति को अंतरिक्ष, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ, या आम तौर पर विचलित महसूस हो सकता है - लेकिन अति सक्रिय या आवेगी नहीं। यह वह मित्र हो सकता है जो आपको योग कक्षा में जाने के लिए आमंत्रित करता है और फिर आपको खड़ा करता है।
असावधान एडीएचडी के लक्षणों का अनुभव करने वाले लोग हो सकते हैं:
- आसानी से विचलित हो जाता है
- कार्यों को पूरा करने के लिए आवश्यक विवरणों पर ध्यान देने के लिए संघर्ष (जैसे स्कूल या कार्य असाइनमेंट)
- उनसे बात करने वाले को अनदेखा करता है
- निर्देश के बाद समस्याएं हैं
- भुलक्कड़, बातचीत में दूर, या अव्यवस्थित लगते हैं
- खराब समय प्रबंधन कौशल या समय सीमा को पूरा करने या नियुक्ति करने में परेशानी है
- व्यक्तिगत वस्तुओं का ट्रैक खोना (चाबियाँ, फोन, आदि)
- वे जो शुरू करते हैं उसे पूरा नहीं करते
- उन गतिविधियों को नापसंद करें जिनमें लंबा समय लग सकता है या बहुत प्रयास और ध्यान केंद्रित हो सकता है
अतिसक्रिय-आवेगी
इस प्रकार का एडीएचडी अति सक्रियता और आवेग के लक्षणों के रूप में दिखाई देता है लेकिन उतना अधिक असावधानी नहीं।
इस प्रकार के एडीएचडी का अनुभव करने वाले लोग बेचैन और लगातार हिलने-डुलने वाले होते हैं। वे पहले कार्य करते हैं और बाद में सोचते हैं। यह आपका सहकर्मी हो सकता है जो हमेशा ओवरशेयर करता है (हैलो, टीएमआई!)
अति सक्रिय-आवेगी एडीएचडी के लक्षणों का अनुभव करने वाले लोग हो सकते हैं:
- उनके कार्यों के परिणामों पर विचार न करें
- बैठने में परेशानी होती है
- फिजूलखर्ची करता है या बहुत चलता है
- जो मन में आए कहो (कोई फिल्टर नहीं!)
- बातचीत में बहुत बाधा डालता है
- अपनी बारी का इंतजार करने में परेशानी होती है
- अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने के लिए संघर्ष (जैसे आसानी से रोना या अधिक साझा करना)
- हमेशा अगले कार्य या गतिविधि पर जाने की आवश्यकता होती है
संयुक्त
संयुक्त एडीएचडी असावधानी, अति सक्रियता और आवेग के त्रिफेक्टा के रूप में दिखाई देता है। इस प्रकार का ADHD दो अन्य प्रकारों का मैश-अप है। के अनुसार राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य संस्थान , एडीएचडी वाले अधिकांश बच्चे इस प्रकार के होते हैं।
किसी को एडीएचडी का निदान होने के लिए, उनके लक्षणों को यह करना होगा:
- कम से कम 6 महीने के लिए दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करें
- 12 वर्ष की आयु से पहले उपस्थित होना (लेकिन निदान किसी भी उम्र में हो सकता है - बहुत बाद में भी)
- एक से अधिक सेटिंग में होता है (जैसे घर पर atतथास्कूल या काम पर)
- किसी अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थिति से जुड़ा नहीं होना (अवसाद या चिंता का निदान अक्सर एडीएचडी के साथ होता है)
एडीएचडी कैसा लगता है
एडीएचडी के लक्षण उम्र और लिंग के अनुसार भिन्न हो सकते हैं। वे 3 साल की उम्र में दिखाई दे सकते हैं, लेकिन वयस्क होने तक इस स्थिति पर किसी का ध्यान नहीं जाना भी आम है।
में छोटेे बच्चेे , सबसे आम लक्षण अति सक्रियता / आवेग है। प्राथमिक विद्यालय में, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता अधिक सामान्य हो जाती है।
किशोरावस्था तक, अति सक्रियता आमतौर पर कम हो जाती है (या बेचैनी या चंचलता के रूप में दिखाई देती है), जबकि आवेगी या असावधान व्यवहार बना रहता है।
बच्चों में एडीएचडी के लक्षणों में शामिल हैं:
- आक्रामक या अवज्ञाकारी व्यवहार
- स्कूल और संरचित गतिविधियों की नापसंदगी
- निर्देश सुनने में कठिनाई difficulty
- विस्मृति
- बार-बार हिलना-डुलना या स्थिर बैठने में असमर्थता
- दबंग, ज़ोरदार, या विघटनकारी व्यक्तित्व
- स्कूल या घर में ध्यान देने में परेशानी
वयस्कों में एडीएचडी के लक्षण अलग हैं। वे तनाव, हार्मोन या बर्नआउट के प्रभावों के समान हो सकते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- एक छोटा गुस्सा या भावनाओं को नियंत्रित करने में असमर्थता
- अव्यवस्था या अव्यवस्था
- वित्त, स्कूल, या काम का प्रबंधन करने में असमर्थता
- लचीलापन की कमी (कम तनाव सीमा)
- खराब समय प्रबंधन कौशल
- मल्टीटास्किंग से परेशानी
महिलाओं में अन्य एडीएचडी लक्षण हो सकते हैं जिन्हें अक्सर लिंग संबंधी रूढ़ियों के परिणामस्वरूप पुराने तनाव या नपुंसक सिंड्रोम के लिए गलत माना जाता है। लक्षणों को 'जीवन सामग्री' या 'सिर्फ हार्मोन' के रूप में दूर किया जा सकता है।
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महिलाओं को भी अति सक्रिय लक्षणों की तुलना में अधिक असावधान अनुभव होता है, जो महिलाओं में एडीएचडी को पहचानना और भी मुश्किल बना सकता है।
महिलाओं में, लक्षण इस प्रकार प्रकट हो सकते हैं:
- चिंता और/या अवसाद
- पुरानी थकावट
- विस्तार पर ध्यान देने की कमी
- कम आत्म सम्मान
- नींद की समस्या
- 'हर समय' काम करना लेकिन फिर भी पीछे पड़ना
ये लक्षण पूरे महीने अलग-अलग हो सकते हैं हार्मोन में उतार-चढ़ाव के कारण एक महिला के मासिक धर्म के दौरान।
साथ ही, अमेरिका की चिंता और अवसाद संघ के अनुसार, लगभग आधा एडीएचडी के साथ रहने वाले सभी वयस्कों में भी किसी न किसी प्रकार का चिंता विकार होता है।
देखें कि निदान करना इतना कठिन क्यों है? लक्षणों की सीमा को देखते हुए जो कुछ और के रूप में सामने आ सकते हैं, यह स्थिति डरपोक है - लेकिन इलाज योग्य है!
एडीएचडी का इलाज कैसे किया जाता है
जबकि एडीएचडी का कोई इलाज नहीं है, आप निश्चित रूप से लक्षणों का प्रबंधन कर सकते हैं। उपचार आमतौर पर व्यक्तिगत, पेशेवर और/या अकादमिक रूप से जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने पर केंद्रित होता है।
उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:
- व्यवहार चिकित्सा
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजक (जैसे Adderall, Aptensio, Concerta, Daytrana, Dexedrine, Dyanavel, Evekeo, Focalin, Metadate, Methylin, ProCentra, Quillivant, Ritalin, या Vyvanse) डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन को बढ़ाने के लिए, जो फोकस और एकाग्रता में मदद करते हैं
- नॉनस्टिमुलेंट दवाएं (जैसे कि इंटुनिव, कपवे और स्ट्रैटेरा) जिसमें ध्यान और याददाश्त में मदद करने के लिए नॉरपेनेफ्रिन होता है
- मनोचिकित्सा
- सामाजिक या पालन-पोषण कौशल पर कक्षाएं
- सहायता समूहों
